şşaılıkta botoks: ameliyata alternatif, uygun seçeneğe dönüşüyor
Botoksla şaşılık tedavisi: hangi durumlarda işe yarıyor?
Liv Hospital Ulus Göz Hastalıkları Uzmanı Prof. Dr. Betül Tuğcu, uygun hastalarda botulinum toksini (Botoks) uygulamasının şaşılık tedavisinde ameliyata gerek kalmadan başarılı sonuçlar verebildiğini belirtiyor. Şaşılık yalnızca estetik bir sorun değil; çift görme, derinlik algısında bozulma ve yaşam kalitesinde düşüşe yol açan fonksiyonel bir problem olarak ele alınıyor. Bu nedenle tedavi kararı bireye özel, ayrıntılı muayene sonrası verilmeli.
Nasıl etki ediyor:
Şaşılıkta genellikle göz kaslarından biri diğerine göre baskın çalışır. Botoks, fazla çalışan kasa enjekte edilerek kasın geçici olarak gevşemesini sağlar. Bu sayede karşı kasın gözü orta hatta çekmesine fırsat tanınır; beyin yeni pozisyona uyum sağladığında bazı hastalarda kalıcı düzelme gözlenebilir. İlacın etkisi geçse bile başlangıçtaki denge, uzun vadede fonksiyonel iyileşme sağlayabilir.
Hangi hastalar için uygun:
Tuğcu, botoksun her şaşılık tipinde uygulanmadığını vurguluyor. En başarılı sonuçlar özellikle ani gelişen, göz kası felcine bağlı şaşılıklarda elde ediliyor; cerrahi için uzun süre beklemek gereken bu olgularda botoks hem çift görmeyi azaltabiliyor hem de kaymayı düzeltebiliyor. Ayrıca doğumsal şaşılıkların bazı tiplerinde, ameliyat sonrası kalan küçük kaymalarda ve aralıklı şaşılıklarda da etkinlik bildiriliyor.
Uygulama süreci ve çocuklarda kullanım:
İşlem genellikle kısa sürüyor; yetişkinlerde damla ile lokal anestezi yeterli oluyor, EMG cihazı yardımıyla hedef kas belirleniyor ve enjeksiyon yaklaşık 3-5 dakika içinde tamamlanıyor. İşlem sonrası cerrahi kesi, dikiş veya uzun iyileşme süreci olmadığından hasta aynı gün günlük yaşamına dönebiliyor. Tuğcu, erken çocukluk dönemindeki bazı şaşılıklarda botoksun önemli avantaj sunduğunu; bebeklerde genel anesteziye göre minimal invaziv bir seçenek olduğunu ve erken uygulamanın binoküler görme gelişimine katkı sağlayabileceğini belirtiyor. Ancak çocuklarda uygulamanın deneyimli merkezlerde yapılması gerektiğine dikkat çekiyor.
Prof. Dr. Tuğcu, yöntemin uzun yıllardır kullanıldığını ve uygun endikasyonlarda güvenli, etkili bir seçenek olarak değerlendirildiğini söylüyor. Tedavi kararında kaymanın derecesi, nedeni, süresi ve hastanın yaşı gibi faktörlerin göz önüne alınması gerektiğini vurguluyor: 'Şaşılık tek tip bir hastalık değildir; doğru endikasyonda uygulanan botoks tedavisi hem fonksiyonel hem de kozmetik açıdan yüz güldürücü sonuçlar sağlayabilmektedir.'
LİV HOSPİTAL ULUS GÖZ HASTALIKLARI UZMANI PROF. DR. BETÜL TUĞCU