Uzmandan Uarı: Gebeler Influenza'da Doktor Tavsiyesi Olmadan İlaç Kullanmasın

Gebelikte influenza tedavisinde kritik uyarı Ankara Atatürk Sanatoryum Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği’nden Perinatoloji Uzmanı Dr. Coşkun Ümit, "Özellikle gebelerimiz influenza hastalığında doktor tavsiyesi dışında asla ilaç kullanmamalı" dedi. Neden gebelikte influenza daha tehlikeli? Dr. Coşkun Ümit, influenza yakalanan gebelerde tedavinin dikkatle yürütülmesi gerektiğini vurgulayarak, hastalığın hem anne hem de fetüs açısından ciddi riskler doğurduğunu belirtti. Ümit, "Gebelik fizyolojik değişiklikleri itibari ile influenza virüsünün daha tehlikeli olduğu daha etkin olduğu gebelerimizi ve fetüslerimizin hayatını tehdit edebileceği bir süreç" ifadelerini kullandı. Dr. Ümit, sürecin ağır olmasının sebeplerini şöyle anlattı: "Fetüsün baskısı nedeniyle diyafram dediğimiz karın zarının üste doğru çıkması ve bunun da akciğer kapasitesini azaltması. Diğer bir neden ise gebelikte bağışıklık sisteminde gerçekleşen değişiklikler ve son olarak da kardiyak output dediğimiz kalbin kan pompalama basıncının artması ve dolayısıyla oksijen tüketiminin artması. Normalde ufak tefek semptomlarla belirtilerle atlattığımız bir grip virüsü bir soğuk algınlığı gebelerimizde oldukça ağır seyredebilmek de dolayısıyla normalde ayaktan atlata bildiğimiz influenza yani grip hastalığı gebelerde oldukça ağır seyretmekte". Anne ve fetüs için olası komplikasyonlar Ümit, influenza enfeksiyonunun fetüs üzerindeki etkilerini şöyle dile getirdi: "Anne karnındaki fetüs ilk haftalarda karşılaşırsa bir kere yarık damak dudak gibi nöral tip tefek kuyruk sokumunu açıklığı gibi ateşle beraber olabilecek konjenital anomaliler fetüs etkilemekte. Yine bebekle ilgili erken doğum tehlikesi, düşük doğum ağırlığı, gelişme geriliği ve hatta fetüsün anne karnında kaybına kadar giden istemediğimiz ciddi belirtiler, ciddi sonuçlar doğurabilmekte. Peki annelerimiz de neler olabilir onlarda da çok ciddi bilinç bulanıklığı, öksürük, düşmeyen ateş, titreme, terleme ve hatta bazen yoğun bakım ihtiyacı bile doğabilmekte. Dolayısıyla influenzayı gebelikte kesinlikle ve kesinlikle küçümsemeyeceğiz ve gerekli önlemleri alacağız." Belirtiler, ilaç kullanımı ve aşı önerisi Hamilelerin influenza belirtilerini bilmesi ve hızlı hareket etmesinin önemine dikkat çeken Ümit, belirtileri ve ilaç kullanımıyla ilgili şu uyarılarda bulundu: "İnfluenza tabii ki hepimizin bildiği bu soğuk algınlığı belirtileri dediğimiz öksürük, ateş, boğaz ağrısı, boğazda yanma, burun tıkanıklığı, burun akıntısı, terleme, düşmeyen ateş. Bir kere hastaneye başvurmamız gereken halsizlik, kırgınlık, yaygın kas ağrısı. Bunlar influenzanın hepimizin çok iyi bildiği belirtileri. Tabii ki gebelikte kullandığımız ilaçlar son derece önemli her ilacı kullanamıyoruz çünkü bazı ilaçlar bebeğe olumsuz etkiler oluşturabiliyor. Dolayısıyla doktor reçetesi olmadan, doktor tavsiyesi olmadan kulaktan dolma bilgilerle asla ilaç kullanmayalım. Sadece sağlık kuruluşlarında doktorlarımızın reçete ettiği ilaçları kullanalım." Dr. Ümit, grip aşısının her gebelik döneminde güvenle uygulanabileceğini ve hem anneyi hem de bebeği koruduğunu vurguladı: "Aşıyı zaten vurguladım, mutlaka özellikle eylül ve nisan ayları arasında hangi haftada olursak olalım, gebeliğin hangi haftasında, hangi periyodunda olursak olalım grip aşımızı muhakkak yaptıralım. Grip aşısı bebeğe herhangi bir zarar kesinlikle vermiyor. İlk üç ay, ikinci üç ay ve üçüncü üç ay güvenle yapılabilir. Annemizi korumakla kalmıyor, aynı zamanda bebeğimizi de koruyor. Çünkü bu antikorlar yani bu bağışıklık maddeleri bağışıklık etkenleri plasenta yoluyla bebeğe de geçmekte. Bu bizim için büyük bir avantaj, dahası bu etkiler emzirme sürecinde de gene bu olumlu etkiler, bu antikorlar anne sütü yoluyla bebeğe geçip ilk altı ayda bebeğin korunmasını sağlamakta. Bu neden önemli çünkü ilk altı ay bebeğin en savunmasız, en hassas ve dış etkenlere en açık olduğu dönem. Dolayısıyla aşımız sadece gebelerimizi korumakla kalmıyor, aynı zamanda bebeklerimizi, yeni doğanlarımızı da koruyor." İzolasyon ve antiviral kullanımına dair uyarılar Ümit son olarak izolasyon ve antiviral ilaç kullanımıyla ilgili şunları söyledi: "Bunların da gene gebelikte güvenilirlikleri ispatlanmış, çeşitli antiviral ajanlar bunları da gene güvenle gebelikte kullanabiliyoruz ve mutlaka maske takılması gerektiğini, grip belirtileri olan birinin mutlaka karantina gibi dediğimiz mümkünse dışarıya çıkmaması, acil bir durum olmadıkça kendini koruması, kendini dışarıdan izole etmesi son derece önemli". Özetle: Gebelikte influenza hafife alınmamalı; ilaçlar yalnızca doktor reçetesiyle kullanılmalı, grip aşısı yaptırılmalı ve belirtiler görüldüğünde korunma/izolasyon önlemleri hızla uygulanmalıdır. ANKARA ATATÜRK SANATORYUM EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ KADIN HASTALIKLARI VE DOĞUM KLİNİĞİNDEN PERİNATOLOJİ UZMANI UZM. DR. COŞKUN ÜMİT, "ÖZELLİKLE GEBELERİMİZ İNFLUENZA HASTALIĞINDA DOKTOR TAVSİYESİ DIŞINDA ASLA İLAÇ KULLANMAMALI" DEDİ.

Uzmandan Uarı: Gebeler Influenza'da Doktor Tavsiyesi Olmadan İlaç Kullanmasın

Dr. Coşkun Ümit uyardı: Gebeler influenza'da doktor tavsiyesi olmadan ilaç kullanmamalı; aşı yaptırılmalı, izole olunmalı. İnfluenza anne ve fetüs için ağır sonuçlar doğurabilir.