Beslenme sırasında aşırı terleme bebeklerde kalp hastalığının işareti olabilir

Erken tanı, tedavi ve takip için belirleyici rol oynuyor:

VM Medical Park Ankara Hastanesi Çocuk Kardiyolojisi Uzmanı Prof. Dr. Osman Yılmaz, doğuştan kalp hastalıklarının erken dönemde fark edilmesinin tedavi ve izlem sürecinde kritik önem taşıdığını vurguluyor. Yenidoğan ve bebeklik döneminde bazı bulguların aileler tarafından göz ardı edilmemesi gerektiğini belirten Yılmaz, zamanında yapılan değerlendirmelerin tanı, takip ve gerekirse cerrahi planlamayı kolaylaştırdığını ifade etti.

Yenidoğanlarda hangi belirtilere dikkat edilmeli:

Prof. Dr. Yılmaz, özellikle ilk aylarda ortaya çıkabilecek uyaranlara karşı uyanık olunması gerektiğini söylüyor. Emme sırasında çabuk yorulma, beslenirken aşırı terleme, hızlı veya zor nefes alma, dudak ve tırnaklarda morarma ile yeterli kilo alamama gibi bulguların kalp kaynaklı sorunları akla getirebileceğini belirtti. Bazı kalp hastalıklarında kalbin iş yükünün artmasının bebeğin beslenmesini ve büyümesini doğrudan etkilediğini, bu nedenle kilo artışının beklenen hızda olmaması durumunda yalnızca beslenme yönünden yaklaşılmaması gerektiğini vurguladı.

Daha büyük çocuklarda ortaya çıkan farklı yakınmalar:

Çocuğun yaşına göre belirtiler değişebiliyor. Prof. Dr. Yılmaz, büyük çocuklarda yaşıtlarına göre belirgin yorgunluk, koşarken çabuk nefes nefese kalma, egzersiz sırasında göğüs ağrısı, çarpıntı veya bayılma gibi şikâyetlerin önemsenmesi gerektiğini söyledi. Ayrıca tekrarlayan akciğer enfeksiyonları ve muayenede duyulan kalp üfürümü gibi bulguların da değerlendirilmesi gerektiğini belirtti. Bu yakınmalar tek başına kesin teşhis anlamına gelmese de erken değerlendirme olası hastalıkları zamanında ortaya çıkarabilir.

Aile öyküsü ve tanı yaklaşımları:

Yılmaz, bazı kalp hastalıklarının genetik geçiş gösterebildiğine dikkat çekerek aile öyküsünün incelenmesinin önemini vurguladı. Ailede doğuştan kalp hastalığı, genç yaşta ani kalp ölümü, kalp kası hastalığı veya ritim bozukluğu öyküsü varsa çocuğun değerlendirilmesinin öncelikli olduğunu söyledi. Gerekli görüldüğünde EKG, ekokardiyografi ve ritim incelemeleri ile çocuğun kalp sağlığı ayrıntılı şekilde değerlendirilebiliyor.

Anne karnında değerlendirme: fetal ekokardiyografi:

Gelişen görüntüleme teknolojileri sayesinde bazı doğuştan kalp hastalıkları anne karnında tespit edilebiliyor. Prof. Dr. Yılmaz, fetal ekokardiyografi ile bebeğin kalp odacıkları, kapakları, büyük damarları, kan dolaşımı, kalp ritmi ve pompalama fonksiyonunun ayrıntılı olarak incelenebildiğini belirtti. Bu inceleme, şüpheli durumlarda doğum sonrası sürecin planlanmasına ve uygun merkezde doğumun organize edilmesine yardımcı oluyor.

Hangi durumlarda fetal ekokardiyografi öneriliyor:

Her gebelikte rutin olarak gerekli olmayan fetal ekokardiyografinin belirli durumlarda önem kazandığını söyleyen Yılmaz, anne adayında diyabet, ailede doğuştan kalp hastalığı öyküsü, ultrason sırasında kalple ilgili şüpheli bulgu, fetüste ritim bozukluğu, bazı kromozom anomalileri veya diğer organlarda eşlik eden anomaliler varsa bu incelemenin önerilebileceğini belirtti.

Prof. Dr. Yılmaz, fetal ekokardiyografide saptanan her bulgunun ciddi hastalık anlamına gelmediğini, gebelik ilerledikçe bazı bulguların yeniden değerlendirilebileceğini ve gerektiğinde çok disiplinli ekiplerle takip planlanabileceğini söyledi. Önemli olan şüpheli bir bulgunun doğru şekilde izlenmesi ve aileye sürecin ayrıntılı biçimde anlatılmasıdır.

Ailelere pratik öneriler:

Yılmaz, ailelere çocukların rutin sağlık kontrollerini aksatmama çağrısında bulunarak şu uyarılarda bulundu: Beslenirken aşırı yorulan veya kilo alamayan bebekler, yaşıtlarına göre belirgin şekilde çabuk yorulan çocuklar, egzersiz sırasında bayılma veya göğüs ağrısı yaşayan çocuklar mutlaka hekim tarafından değerlendirilmelidir. Ailede doğuştan kalp hastalığı veya genç yaşta ani kalp ölümü öyküsü varsa bu bilgi hekime iletilmelidir. Gebelik döneminde hekimin önerdiği ayrıntılı ultrason ve gerekli durumlarda fetal ekokardiyografi kontrolleri ihmal edilmemelidir.

Erken tanı ve doğru takip sayesinde doğuştan kalp hastalığı bulunan pek çok çocuğun sağlıklı ve aktif bir yaşam sürdürebildiğini hatırlatan Prof. Dr. Osman Yılmaz, belirti görüldüğünde zaman kaybetmeden uzman değerlendirmesi alınmasının önemine işaret etti.

VM MEDİCAL PARK ANKARA HASTANESİ ÇOCUK KARDİYOLOJİSİ UZMANI PROF. DR. OSMAN YILMAZ